高頓網(wǎng)校小編希望您閱讀此條12月1日的業(yè)界評論——李俊暢談了我國醫(yī)改將走向何方的言論
  醫(yī)改問題牽動著很多人的心,這是一個民生問題。關(guān)于民生問題,總是有一些論調(diào),說解決民生問題不能選擇市場化之路。因此,一些觀點主張醫(yī)改方向是政府主導(dǎo)。他們強調(diào)醫(yī)療是關(guān)系生命的問題,交給市場是相當不負責(zé)的,所以需要政府來包辦。
  賺錢是商人的使命,所以很多人擔(dān)心私人辦醫(yī)院,就會把賺錢放在*9位,從而不管病人的生命健康。要是這樣的話,那么吃飯問題是否也讓政府來包辦?我想很多過來人都有深刻的體會。
  現(xiàn)在,政府不包辦食堂,老百姓的吃飯問題反而解決了。政府包辦醫(yī)院,這是導(dǎo)致看病難的主要原因。同時,醫(yī)療資源分配不公平,出現(xiàn)很多腐敗現(xiàn)象。一些普通老百姓得病后,未必到醫(yī)院看病。有時,他們在家里買點藥來吃就可以了。這就使大量醫(yī)療資源被浪費了。很多官員干部用公款消費醫(yī)療,這種腐敗現(xiàn)象非常嚴重。有時,他們并沒有什么病,也跑來住院,動不動就做個什么檢查,霸占了大量醫(yī)療資源。
  如果官員花1萬元吃一頓飯,我想很多人意見都很大。但是對于他們進行萬元一次的疾病檢查和數(shù)萬元一次的診療,很少聽到反對的聲音。進入醫(yī)院看病,官員得到精心的“招待”,好比五星級的服務(wù),普通老百姓得到的卻是普通快餐店的服務(wù)。因此,公辦醫(yī)院就成為官員腐敗的地方。
  對于一些享受“公費醫(yī)療”的人來說,看病實在是太便宜了,這些人過多地占用了本來就不足夠的醫(yī)療資源。同時對于無緣“公費醫(yī)療”的人來說,只能面對“看病難,看病貴”的折騰。這些不合理的現(xiàn)象其實都是體制問題造成的。不同的約束條件,人的行為自然就會不同。
  要解決醫(yī)療問題,必須要尊重客觀事實。很多時候,人們總是覺得這個世界應(yīng)該怎樣,卻沒有思考過,這個世界原本是怎樣的。規(guī)律是客觀的,是無法改變的,所以改革的方向是利用規(guī)律,而不是改變規(guī)律。醫(yī)療改革要尊重事實本身,而不是陷入一種理想主義。政府主導(dǎo)的醫(yī)改,或許這個愿望很美好,但是現(xiàn)實很殘酷。政府包辦醫(yī)院,讓人人都接受免費治療的出發(fā)點是很好的,然而現(xiàn)實又是另一回事兒。事實上,主張人人有份的東西,結(jié)果被少數(shù)人霸占了。
  醫(yī)改的市場化,我想這個方向是對的。放開管制,動員社會資源辦醫(yī)療,這是正道。政府辦醫(yī)療,投入的更多資源,或許都被少數(shù)人占用了。通過市場競爭,價格機制才不會扭曲,才能引導(dǎo)資源合理配置。
  國有化的地方,往往都成為一些人權(quán)力尋租的地方。要求免費醫(yī)療,這就是全民尋租的模式,但是“羊毛出在羊身上”,必然是全民埋單的。其實,政府辦醫(yī)療,真正吃虧的還是普通老百姓。實際上,就是窮人補貼富人。對于窮人來說,沒錢看病,但是對于富人來說,或許就可以低價享受高質(zhì)量的醫(yī)療。
  對于醫(yī)療改革,我覺得可以考慮醫(yī)保商業(yè)化的模式。同時,政府放開門檻,讓民營參與進來。稅收各個方面,都應(yīng)該給予優(yōu)惠,并且允許這些機構(gòu)贏利。當然,這里有相關(guān)法律等問題要處理,所以真正改革起來,并不容易。