高頓網(wǎng)校友情提示，*7黑河會計實務(wù)考試指導(dǎo)相關(guān)內(nèi)容醫(yī)療保險——如何理賠總結(jié)如下：
　　目前，市面上的商業(yè)醫(yī)療保險有費用型和補(bǔ)貼型兩種。
　　費用型保險的主要特點是保戶在社保報銷后，保險公司只能按照保險補(bǔ)償原則，補(bǔ)足保戶所有花銷的差額。如李先生投保1萬元的費用型醫(yī)療險，住院花了9000多元，按條款，他本應(yīng)得到保險公司約7000元賠付。但由于社保報銷了5000多元，保險公司最終只能賠付不足4000元。保險專家提醒市民，未參加社保或社保嚴(yán)重不足的市民才適合購買費用型保險。值得注意的是，費用型醫(yī)療保險產(chǎn)品除了有一定支付比例的限制(如有的保險公司會賠付其中85%的費用)外，對床位費、藥費等各個小項目，都有一個*6的限額，每次只有在限額以內(nèi)才可以賠付。
　　補(bǔ)貼型醫(yī)療險的主要特點是保戶因一般的疾病住院時，能根據(jù)住院的天數(shù)獲得住院日額保險金。但是，保險公司在實際給付天數(shù)上的限制是較為嚴(yán)格的。投保一些補(bǔ)貼型醫(yī)療險，短時日的住院是得不到任何賠付的。如有的產(chǎn)品規(guī)定，保戶每次因疾病住院，保險公司從第四天起，才開始按住院天數(shù)每份每天給付100元的補(bǔ)貼。而投保另一些補(bǔ)貼型醫(yī)療險，則是較為頻繁地住院得不到相應(yīng)的賠付。如有的產(chǎn)品規(guī)定，每保險年度的給付天數(shù)以180天為限，超過此天數(shù)以上的住院費用則得不到賠付。
 　　　　
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