在公共衛(wèi)生領域的圈子里，無論是學生、畢業(yè)生從業(yè)者，他們都喜歡稱自己為“公衛(wèi)人”。這個過去極少出現(xiàn)人們視線里的詞，在過去一年里，成為媒體公開報道中出現(xiàn)頻率最高的詞之一，一起火起來的還有“流調(diào)”（指流行病學調(diào)查——筆者注）、“密接”（指密切接觸人群——筆者注）“核酸檢測”“防護裝備”等。
不同于臨床醫(yī)學治療已患疾病，公衛(wèi)工作面向社會大眾，講究“治未病”。這一特點也讓“公衛(wèi)人”在醫(yī)護群體中存在感不足。就是這樣一群可愛的人，他們認同自己“公衛(wèi)人”身份，希望把中國的公共衛(wèi)生事業(yè)建設的更好！
復旦大學公共衛(wèi)生學院本科生劉一辰為公衛(wèi)版mojito繪制封面
麻煩給我的密接來次核酸檢測
我喜歡閱讀它陰性時的結果
而我的速溶水不用太熱
這防護服已經(jīng)把我悶得昏頭……
復旦大學公共衛(wèi)生學院的本科生李家璇、張博雅為奮戰(zhàn)于核酸檢測、流病調(diào)查的公衛(wèi)人們改編了一首“公衛(wèi)版”mojito，同時獲得了對方音樂公司的授權。
一、專業(yè)的誕生與發(fā)展
為了培養(yǎng)適應我國社會經(jīng)濟發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和發(fā)展需要的高素質、高層次的公共衛(wèi)生專業(yè)應用型人才，并且與國際公共衛(wèi)生教育及人才培養(yǎng)接軌。教育部自2002年開始正式實施非全日制（在職）公共衛(wèi)生碩士（Master of Public Health,MPH）專業(yè)學位研究生教育。旨在培養(yǎng)具有良好的一線公共衛(wèi)生實踐和職業(yè)勝任能力，同時具備一定科研潛能，能夠獨立從事公共衛(wèi)生、預防醫(yī)學、衛(wèi)生行政管理、醫(yī)療保健管理等相關領域的高素質、高層次的公共衛(wèi)生應用型專門人才。
通過十多年的實踐，我國初步形成了具有中國特色的公共衛(wèi)生專業(yè)學位研究生教育體系，也為在全國高校公共衛(wèi)生學院、衛(wèi)生系培養(yǎng)公共衛(wèi)生專業(yè)學位奠定了基礎和提供了經(jīng)驗。為適應我國當前的社會經(jīng)濟形勢對研究生教育結構轉變的需要，2010年起，教育部啟動實施全日制公共衛(wèi)生碩士專業(yè)學位教育，畢業(yè)生可獲得研究生學歷并授予公共衛(wèi)生專業(yè)學位。
二、公衛(wèi)專碩的擴招
新冠肺炎疫情的全球蔓延，給世界各國公共衛(wèi)生安全帶來了嚴峻挑戰(zhàn)。為保障人民生命安全和健康，公共衛(wèi)生體系建設的作用不言而喻。據(jù)統(tǒng)計，目前我國高校每年培養(yǎng)的公共衛(wèi)生相關專業(yè)本碩博學生，規(guī)模不足一萬人，遠遠不能滿足公共衛(wèi)生領域的人才需要。
響應國家需要，公共衛(wèi)生、預防醫(yī)學等專業(yè)是今年擴大碩士研究生招生和專升本規(guī)模的重點。
今年2月，國務院常務會推出鼓勵吸納高校畢業(yè)生和農(nóng)民工就業(yè)的多項措施，其中擴大今年碩士研究生招生和專升本規(guī)模的措施引起了廣泛關注。
翁鐵慧介紹，今年擴大碩士研究生招生的規(guī)模同比比去年可能會增加18.9萬，同時擴大普通高校專升本的規(guī)模，同比爭取增加32.2萬人。研究生計劃增量，重點投向臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生等專業(yè)，而且以專業(yè)學位培養(yǎng)為主，以高層次的應用型人才專業(yè)學位為主。
今年3月，廣東在全國率先啟動公共衛(wèi)生人才隊伍體系完善補強工作，印發(fā)《關于進一步加強我省公共衛(wèi)生人才隊伍建設的若干措施》通知?！度舾纱胧访鞔_，鼓勵高校增設預防醫(yī)學、全科醫(yī)學、生物醫(yī)藥等公共衛(wèi)生相關學科專業(yè)。適當擴大公共衛(wèi)生及相關專業(yè)招生規(guī)模，在2020年專插本招生中增設預防醫(yī)學專業(yè)，公共衛(wèi)生碩士專業(yè)學位研究生招生計劃同比增長50%?！度舾纱胧愤€明確，要做大做強衛(wèi)生疾控專業(yè)技術人才隊伍。要按照常住人口萬分之1.75的比例核定全省疾控系統(tǒng)編制總量。各級疾控中心專業(yè)技術人員占比不低于崗位總額的85%，其中衛(wèi)生技術人員不低于70%。
12月3日，教育部辦公廳、國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《關于批準高層次應用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)創(chuàng)新項目立項單位的通知》（教研廳函〔2020〕6號），批準北京大學、吉林大學、哈爾濱醫(yī)科大學、復旦大學、南京醫(yī)科大學、華中科技大學、中南大學、中山大學、四川大學、西安交通大學和中國疾病預防控制中心等11個單位為高層次應用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)創(chuàng)新項目立項單位。
公共衛(wèi)生領域未來可期。
三、公共衛(wèi)生專碩不限本科背景
根據(jù)中國研究生招生信息網(wǎng)專業(yè)知識庫數(shù)據(jù)，可以查詢到相關專業(yè)點分布情況。全國專業(yè)點分布如上圖所示，共有21個招生單位招收公共衛(wèi)生專業(yè)學位碩士研究生，分布在16個省市區(qū)。在北京，招收公共衛(wèi)生碩士的招生單位是中國疾病預防控制中心。
因分支較多，公共衛(wèi)生碩士一般不限制本科背景。一般來說，公共衛(wèi)生學院下設以下分支：流行病學(Epidemiology)、生物統(tǒng)計學(Biostatistics)、環(huán)境和職業(yè)公共衛(wèi)生(Environmental and Occupational Health)、營養(yǎng)學(Nutrition)、生物化學和分子生物化學(Biochemistry and Molecular Biology)以及婦女和兒童健康(Maternal and Child Health)。具體分支和培養(yǎng)方向，請以招生單位當年發(fā)布的招生簡章為準。
除從事公共衛(wèi)生及相關工作的人外，一般來說非醫(yī)學背景也可以報考，比如具有數(shù)學、法律、經(jīng)濟等專業(yè)背景的人士。在報考前，招生單位會對考生進行資格審核。符合條件后根據(jù)相關要求完成報名工作。
以廣東藥科大學為例，根據(jù)專業(yè)介紹，廣東藥科大學是廣東省最早開設預防醫(yī)學專業(yè)的高校之一，預防醫(yī)學專業(yè)為國家特色專業(yè)建設點。2014年，廣藥獲得公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學取得碩士專業(yè)學位授予權，學校根據(jù)社會需要和學科特色，專業(yè)設置為：職業(yè)病防治、食品安全、疾病預防控制等3個研究方向。
而根據(jù)貴州醫(yī)科大學2021年碩士研究生招生專業(yè)目錄，該校招收方向多達17個，包括衛(wèi)生事業(yè)與公共健康管理、疾病預防與控制、營養(yǎng)與健康、食品安全、婦幼保健與人口健康、健康管理技術的研究及應用、環(huán)境與健康、媒介生物防控與蟲媒病、臨床流行病學、社會醫(yī)學與健康促進、衛(wèi)生經(jīng)濟學、傳染病病原學、病原微生物防治、食用菌菌種選育、食用菌菌渣的綜合處理及應用、食用菌病害防治、食用菌功效分析及開發(fā)等。
多樣化的研究方向為考生提供了多種學習機會，入學后的具體培養(yǎng)方向，需咨詢高校。
好消息是，2020年以來，隨著各高校在公共衛(wèi)生領域多年以來的建設，多所高校新設公共衛(wèi)生學院，加強高端應用人才的培養(yǎng)。
清華大學萬科公共衛(wèi)生與健康學院成立于2020年4月2日，據(jù)了解，這一全新的學院僅用30天時間就通過學校審批，被稱為是清華“史上成立速度最快的學院”。由世界衛(wèi)生組織名譽總干事陳馮富珍博士出任首任院長。同日，南方科技大學就合作共建公共衛(wèi)生及應急管理學院事宜，與深圳市衛(wèi)生健康委員會和深圳市疾病預防控制中心、南方科技大學第二附屬醫(yī)院簽署備忘錄和合作協(xié)議。
3月16日，北京中醫(yī)藥大學教務處組織召開設立公共衛(wèi)生學院論證會。會上，北京中醫(yī)藥大學教務處處長閆永紅介紹成立公共衛(wèi)生學院的背景及必要性，尤其新冠疫情發(fā)生以來暴露公共衛(wèi)生高水平管理人才缺乏，中西醫(yī)結合系統(tǒng)化培養(yǎng)公共衛(wèi)生人才與預防醫(yī)學人才尚為空白，學校表示將承擔起培養(yǎng)和儲備更多高質量高水平高層次的中西醫(yī)結合的公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學人才等責任。
4月3日，廈門大學衛(wèi)生學院網(wǎng)站發(fā)布喜訊公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學新增為一級學科博士學位授權點。同日，天津科技大學發(fā)布消息稱，該校公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學一級學科碩士點獲教育部批準。
四、公共衛(wèi)生高層次人才短缺，尤其是應用型人才缺乏
據(jù)統(tǒng)計，目前高校每年培養(yǎng)的公共衛(wèi)生相關專業(yè)本碩博學生，規(guī)模不足一萬人，遠遠不能滿足我國公共衛(wèi)生領域的人才需要。按照歐美發(fā)達國家每百人配備衛(wèi)生人員數(shù)量來看，我國衛(wèi)生領域從業(yè)人員應在3000萬以上。
圖源：2018年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒
據(jù)2018年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒統(tǒng)計，我國執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師隊伍中，公共衛(wèi)生醫(yī)師只有11.4萬人，僅占3%，遠小于口腔醫(yī)師（21.7萬人）、中醫(yī)醫(yī)師（57.6萬人）和臨床醫(yī)師（270萬人）。
專家指出，近幾年參加國家醫(yī)師資格考試的臨床、口腔、中醫(yī)醫(yī)師的人數(shù)均在增加，唯獨公共衛(wèi)生醫(yī)師的考生持續(xù)減少。學歷結構方面，我國各級疾病預防控制中心人員中，超半數(shù)人員僅為?？茖W歷，約三分之一為本科學歷，具有研究生學歷者僅占7%。無論是從公共衛(wèi)生專業(yè)各層次教育的比例，還是疾控機構人員隊伍的學歷構成來看，我國公共衛(wèi)生專業(yè)隊伍中高層次人才的比例都明顯不足。作為我國公共衛(wèi)生與疾控戰(zhàn)線核心骨干的公共衛(wèi)生應用型人才（專業(yè)學位碩士）的培養(yǎng)規(guī)模更顯不足。
我們有理由相信，十年之內(nèi)，我國公共衛(wèi)生領域的人才，將迎來一輪爆發(fā)，更多地滿足社會需求。
五、上管天下管地中間管空氣，這是什么工作
我國公共衛(wèi)生領域發(fā)展空間很大，人才需求量也比較大。公共衛(wèi)生碩士就業(yè)方向廣泛，主要包括政府衛(wèi)生行政管理部門、疾病控制中心、公共衛(wèi)生及醫(yī)療保健機構、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機構、檢疫機構、環(huán)境保護機構、社會保險、咨詢部門和國際衛(wèi)生組織等。
以地方疾控中心（CDC）為例，外人熟悉的疾控中心工作就是問問病人情況，流調(diào)，采個樣品，做做檢驗......但只有當危機來臨時，人們才能發(fā)現(xiàn)它的重要。公共衛(wèi)生的工作內(nèi)容包括但不限于：食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、學校衛(wèi)生和婦幼衛(wèi)生、傳染病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。這樣廣泛的工作領域，可不僅僅是“流調(diào)”，有工作人員自嘲說“我們疾控人員就是，上管天下管地中間管空氣”，責任重大。
事實上，各地方CDC的工作是非常充實和辛苦的，工作人員的日常工作包括：醫(yī)院、社區(qū)流感監(jiān)測，實驗室流感分型數(shù)據(jù)匯總成報表上報上級CDC等。
2020年以來，新冠疫情突然爆發(fā)，疾控中心的工作壓力陡然增加。工作人員不但要和社區(qū)工作人員一起處置傳染病疫情，核對密切接觸者信息，還要聯(lián)和相關部門協(xié)查病例活動軌跡，匯總采樣報表，確認病毒傳播情況……不定時、不定點的大量、集中的工作，給工作人員造成了極大的困難。很幸運，我們有一批認真負責、積極應戰(zhàn)的公共衛(wèi)生工作人員，還有一個深明大義，把“國家興亡匹夫有責”刻在基因里的民族，高效成功地控制住了疫情，取得了這場攻堅戰(zhàn)的勝利。
隨著信息和技術的發(fā)展，公共衛(wèi)生專碩的同學也完全可以憑借醫(yī)學數(shù)據(jù)統(tǒng)計的優(yōu)勢進入醫(yī)藥企業(yè)做醫(yī)藥代表、CRA/CRO、衛(wèi)生統(tǒng)計師等。
據(jù)學信網(wǎng)學職平臺的職業(yè)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：84%的畢業(yè)生選擇了衛(wèi)生和社會工作。46%的畢業(yè)生是事業(yè)單位工作人員。


六、隱形屏障，感謝有你
我們都記得，2020年1月23號是武漢封城的日子。但很多人不知道，這一天，也是中國疾病預防控制中心（CDC）成立18周年的紀念日。那一天，全國的疾控人員沒有時間慶祝，集體奮戰(zhàn)在抗疫一線。
我們無法預測像SARS、“新冠”這樣的病毒，下次會在什么時候爆發(fā)。我們能做的是，比以往更加尊敬醫(yī)護人員，感激他們的付出，遇到問題互相理解，遇到困難共同面對。并且，更加堅定地相信，我們的逆行者們，會一如既往地勇敢前行，構筑保護人民生命安全的隱形屏障。
危急時刻方顯初心本色，大事難事才看使命擔當。時代的車輪滾滾向前，不經(jīng)意間，青年一代已經(jīng)可以“保護這個世界”了。